Orquite: saiba mais sobre o diagnóstico

A orquite é uma doença masculina que afeta os testículos, por isso pode levar à infertilidade. Quando o casal está com dificuldade de ter filhos, uma das causas pode ser a orquite e o diagnóstico é fundamental para o tratamento da doença.

Os testículos são órgãos reprodutores importantes do corpo masculino. Eles produzem os espermatozoides e a testosterona. Por isso, a saúde do órgão está diretamente relacionada com a fertilidade. Dependendo da alteração, pode haver distúrbios na produção dos gametas masculinos e, assim, infertilidade.

Além disso, o quadro possui uma série de consequências para a saúde do paciente. Por isso, é importante saber quais são os sintomas e tratamentos da orquite, a inflamação dos testículos, além de métodos diagnósticos e tratamento.

Confira a seguir e tire suas dúvidas!

O que é orquite?

Orquite é um quadro inflamatório que pode acometer um ou os dois testículos. Muitas vezes ocorre como consequência da caxumba. Nesses casos, normalmente surge com maior frequência em homens adolescentes e pré-adolescentes, entre 10 e 15 anos. Um a cada cinco homens que contraem caxumba desenvolve o quadro. No entanto, é importante lembrar que homens só correm risco de infertilidade se já tiverem chegado à puberdade.

Pode ainda ser um problema gerado por infecções bacterianas, inclusive devido a infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), ter outras causas, como traumas na região e exposição a substâncias químicas, ou, ainda, ser idiopática, ou seja, não ter uma causa conhecida.

Sintomas da orquite

Alguns sintomas são característicos do quadro de orquite e que podem ser um bom parâmetro para auxiliar o paciente a avaliar se é o momento para buscar ajuda médica. Estão entre eles:

• Inchaço que surge em um ou nos dois testículos;
• Dor súbita em intensidade média a intensa;
• Dor na região da virilha;
• Secreção peniana;
• Sangramento na ejaculação;
• Sensação de peso na região;
• Febre;
• Náusea e vômito.

É importante ressaltar que há quadros assintomáticos, ou seja, o paciente não sente nenhum dos sintomas listados acima ou, então, há apenas um leve desconforto na região.

Diagnóstico da orquite

O ideal é que o diagnóstico seja feito precocemente, ou o quadro infeccioso pode agravar-se e levar à infertilidade masculina.

O que geralmente leva o homem ao consultório médico é identificar sintomas que o preocupem. Raramente o homem faz exames de rotina, o que evitaria uma série de complicações. Portanto, o primeiro passo para o diagnóstico da orquite é o relato dos sintomas que o homem está sentindo.

Depois pode-se solicitar exames. Em primeiro lugar, é realizado um exame clínico no consultório para avaliar o homem e se não há indícios de outros problemas que também estejam afetando a região. O médico estará atento a questões como:

• Inchaço dos testículos;
• Sensibilidade ao toque;
• Presença de linfonodos aumentados na virilha.

Caso haja realmente a suspeita do quadro, podem ser solicitados exames para avaliar se há patógenos que justifiquem a infecção. Nesse caso, alguns exames podem ser solicitados:

• Exame de urina;
• Rastreio de eventuais infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Por exemplo, a clamídia e a gonorreia estão entre as causas da orquite;
• Exames de imagem: utilizados, principalmente, para avaliar as estruturas internas do testículo inflamado e analisar se não há alguma outra causa aparente para o quadro. Normalmente é utilizada a ultrassonografia com doppler.

Tratamento da orquite

A orquite pode ser facilmente tratada, principalmente quando o tratamento é precoce, o que evita as possíveis consequências provocadas pela inflamação persistente, como:

• Desequilíbrio na produção de testosterona e dos espermatozoides;
• Atrofia testicular;
• Formação de abcessos na região;
• Necessidade de remoção do testículo afetado.

A infecção pode ainda se espalhar e resultar em problemas como a orquiepididimite, quando há também a inflamação dos epidídimos, podendo provocar bloqueios no transporte dos espermatozoides e a ausência deles no sêmen ejaculado.

Algumas das formas de tratamento do quadro de orquite são:

• Antibióticos que combatem o agente que causou a infecção;
• Anti-inflamatórios;
• Repouso;
• Elevação da bolsa testicular;
• Aplicação de compressas geladas na região.

Na maioria dos casos, apenas o tratamento com antibióticos consegue a cura da infecção e não causa sequelas mais sérias ou permanentes. Se os agentes forem sexualmente transmissíveis, a parceira também deve ser investigada e tratada para evitar que ela desenvolva doenças e que haja reinfecção.

Nos casos de infertilidade, quando os tratamentos não surtem efeito e o homem está tentando ter filhos, é possível indicar técnicas de reprodução assistida. Para isso, em primeiro lugar é necessário realizar o diagnóstico e avaliação da fertilidade. Nesse caso, também é importante avaliar a parceira.

Quando a infertilidade conjugal é causada por fatores masculinos, geralmente a indicação é a fertilização in vitro (FIV). As técnicas de baixa complexidade não oferecem taxas tão altas de sucesso nesses casos, principalmente se os fatores de infertilidade masculina forem graves.

A orquite pode afetar homens de diferentes idades, como consequência da caxumba, na pré-adolescência ou adolescência, e de ISTs na fase sexualmente ativa. Por isso, é importante estar ciente do que é a doença e observar seus sintomas, para que o diagnóstico e tratamento sejam feitos o mais cedo possível.

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