Sêmen e fertilidade: qual a relação?

Para que a gravidez aconteça, é necessário que o homem e a mulher tenham gametas saudáveis. Assim, é possível, após o encontro do óvulo com o espermatozoide, que o embrião se forme, com 50% do código genético da mãe e 50% do pai. Nesse processo, é interessante compreender a relação entre o sêmen e fertilidade.

Saber como é o sêmen e sua composição facilita o entendimento do que está envolvido nas etapas de reprodução. E essa é a ideia deste texto. Continue a leitura e descubra a relação entre sêmen e fertilidade.

Mostramos ainda a importância dos tratamentos de reprodução assistida para homens com problemas no sêmen ou outros casos que podem causar infertilidade masculina.

Afinal, o que é sêmen?

O sêmen é o líquido de cor esbranquiçada que o homem ejacula, sendo uma substância formada por espermatozoides (células reprodutivas masculinas), fluidos da próstata, vesículas seminais e glândulas bulbouretrais.

Vale lembrar que essa secreção também recebe o nome de esperma, e aqui já podemos esclarecer uma confusão comum: esperma não é o mesmo que espermatozoide. É, na verdade, o líquido que contém os gametas masculinos.

Qual a relação entre sêmen e fertilidade?

Para que o espermatozoide consiga fertilizar o óvulo, é necessário que as estruturas do sistema reprodutor masculino estejam funcionando adequadamente. Assim, a produção de hormônios acontece da forma correta e o sêmen carrega gametas de boa qualidade.

Para isso, estão envolvidos diferentes processos, como a espermatogênese, produção dos espermatozoides, que ocorre em estruturas chamadas de túbulos seminíferos, situadas dentro dos testículos, devido à ação de determinados hormônios.

Depois de produzidos, os gametas se dirigem aos epidídimos, canais que armazenam essas células e onde continuam seu desenvolvimento, visto que o espermatozoide passa a ganhar motilidade nessa etapa. Na ejaculação, os gametas masculinos se misturam a outros fluidos, formando o sêmen.

Nesse sentido, existe uma relação entre sêmen e fertilidade, pois é esse líquido que abriga e transporta os espermatozoides até as tubas uterinas para que essas células possam se encontrar com o óvulo, gerando o embrião.

Quais problemas seminais podem tornar o homem infértil?

Como você viu, o sêmen e a fertilidade estão relacionados, logo as alterações seminais podem dificultar o sucesso de uma gestação. Entre os problemas que podem ocorrer estão infecções, incluindo as sexualmente transmissíveis (ISTs), além de outros quadros, como:

Azoospermia

É uma condição em que há ausência de espermatozoides no líquido seminal, sendo classificada como:

• Azoospermia obstrutiva: o homem produz os gametas, mas eles não são ejaculados. Isso pode ser devido a inflamações, traumatismos ou outros aspectos que obstruem o transporte;
• Azoospermia não obstrutiva: o homem não produz os gametas, situação decorrente de fatores congênitos, alterações hormonais ou outras causas.

Varicocele

É a dilatação das veias dos testículos, o que dificulta o retorno venoso nessa região. Assim, além de interferir na produção de espermatozoides, os gametas têm a sua qualidade afetada, comprometendo a fertilidade masculina. A varicocele pode provocar azoospermia.

Vasectomia

A vasectomia é uma cirurgia de esterilização masculina. Os canais deferentes, por onde os espermatozoides passam para se misturar ao esperma, são cortados, impedindo que os gametas sejam ejaculados. A vasectomia também provoca azoospermia.

Como as técnicas de reprodução assistida podem auxiliar em casos de infertilidade masculina?

Problemas de fertilidade do homem estão relacionados à composição do sêmen, que pode não conter espermatozoides ou conter gametas em baixa quantidade ou qualidade. Desse modo, caso haja insucesso nas tentativas de engravidar do casal, é importante que o homem realize exames, entre eles o espermograma.

Com isso, é possível descobrir a composição do sêmen, além de aspectos quantitativos e qualitativos dos espermatozoides. No entanto, caso haja qualquer alteração, o casal não precisa desanimar do sonho de ter um bebê.

Isso porque, atualmente é possível contar com as técnicas de reprodução assistida, como a inseminação artificial ou a fertilização in vitro (FIV).

Desse modo, caso seja necessário, conseguimos fazer a coleta dos espermatozoides diretamente do local onde são produzidos, ou dos epidídimos, para posterior análise e seleção dos melhores.

Para serem coletados diretamente dos túbulos seminíferos, são utilizadas as técnicas TESE e Micro-TESE e, dos epidídimos, MESA e PESA.

No caso da FIV, os óvulos também são coletados e selecionados, e a fecundação ocorre em laboratório por injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI). Nela, o espermatozoide é injetado diretamente dentro do óvulo, o que aumenta as chances da fertilização.

Nas situações em que o homem não produz espermatozoides, é possível contar também com a reprodução assistida, porém utilizando a doação de sêmen.

Agora você já sabe que sêmen e fertilidade têm relação, visto que é nesse líquido que estão abrigados os espermatozoides para encontrar o óvulo. Dessa forma, qualquer alteração ou problema no esperma pode afetar a fertilidade do homem.

Na reprodução assistida, para selecionar os melhores espermatozoides é feito o preparo seminal. Siga o link e entenda melhor como ocorre esse processo. Boa leitura!